Jaunākās pieejas paaugstināta holesterīna gadījumā: AteroLip complex caps efektivitātes novērojuma rezultāti

Madara Bērziņa, sertificēta farmaceite
Jekaterina Parovinčaka, Dr. pharm.

Hiperlipidēmija ir lipīdu vielmaiņas traucējums, kam raksturīgs paaugstināts holesterīna vai triglicerīdu līmenis asinīs vai pazemināts augsta blīvuma lipoproteīnu holesterīna (ABLH) līmenis. Tā veicina aterosklerozes attīstību un palielina sirds un asinsvadu slimību, tostarp infarkta un insulta, risku (1, 2).

Latvijā paaugstināts kopējā holesterīna līmenis ir plaši izplatīts. Latvijas iedzīvotāju pētījuma 2020. gada ziņojumā norādīts, ka holesterīna līmenis virs 5,0 mmol/L konstatēts 60,7% vīriešu un 65,4% sieviešu. Īpaši augsta paaugstināta holesterīna izplatība konstatēta vīriešiem vecumā no 25 līdz 34 gadiem (49,0%) un no 35 līdz 44 gadiem (65,1%) (3). Jo augstāks holesterīna līmenis asinīs, jo lielāks kardiovaskulārais risks.

Hiperlipidēmijas ārstēšanā būtiska nozīme ir sabalansētam uzturam, fiziskajām aktivitātēm un nepieciešamības gadījumā lipīdu līmeni pazeminošai terapijai. Galvenais ārstēšanas mērķis ir novērst aterosklerotisku sirds un asinsvadu slimību attīstību un mazināt ar tām saistīto risku (1, 4).

Viena no dabiskas izcelsmes vielām, kas tiek izmantota holesterīna līmeņa kontrolei, ir monakolīns K, ko satur fermentēti sarkanie rauga rīsi. Tā ķīmiskā struktūra un darbības mehānisms ir identisks lovastatīnam - tas inhibē HMG-CoA reduktāzi, kas iesaistīta holesterīna sintēzē (5).

Otra pētīta viela ir polikosanols, ko visbiežāk iegūst no cukurniedrēm. Pētījumos vērtēta tā ietekme uz lipīdu līmeni asinīs, tostarp holesterīna sintēzes regulēšana un ZBL holesterīna uzņemšanas veicināšana aknās (6–8).

Lai izvērtētu dabiskas izcelsmes vielu kombinācijas lietošanas rezultātus ikdienas ārstu praksē, Latvijā un Igaunijā tika veikts 12 nedēļu novērojums, kurā piedalījās 105 pacienti vecumā no 30 līdz 85 gadiem. Dalībnieki lietoja Latvijā ražoto uztura bagātinātāju AteroLip® complex caps - vienu kapsulu dienā. Tā sastāvā ir fermentētu sarkanā rauga rīsu pulveris ar monakolīnu K, polikosanols, holīns, kurkumas sakneņu ekstrakts, olīvu lapu ekstrakts ar hidroksitirozolu, niacīns un B₁₂ vitamīns.

Pēc 12 nedēļām dalībnieku vidējais kopējā holesterīna līmenis samazinājās par 14,83% jeb 0,97 mmol/L (p < 0,001; 1. attēls), bet zema blīvuma lipoproteīnu holesterīna (ZBLH) līmenis - par 17,21% jeb 0,79 mmol/L (p < 0,001; 2. attēls). Pacientu grupā ar augstāko sākotnējo kopējā holesterīna līmeni tā samazinājums sasniedza 17,40%, savukārt grupā ar augstāko sākotnējo ZBLH līmeni tas samazinājās par 20,53%. Vidējais triglicerīdu līmenis samazinājās par 20,30% jeb 0,43 mmol/L (p < 0,05). Vidējais ABLH līmenis palielinājās par 14% jeb 0,17 mmol/L (p < 0,05).