Kas slēpjas klepus līdzekļos? Iepazīstam sastāvdaļas

Klepus ir viens no biežākajiem simptomiem, ar ko cilvēki vēršas pie ārsta vai aptiekā. Tas var būt gan īslaicīgs saaukstēšanās laikā, gan hronisku elpceļu slimību pazīme. Tomēr jāatceras, ka pretklepus līdzekļi nav visi vienādi – to sastāvā esošās vielas darbojas atšķirīgi.

Tās var iedalīt trīs lielās grupās:

• aktīvās vielas ar konkrētu farmakoloģisku darbību,
• augu ekstrakti, kas saudzīgi mazina kairinājumu un veicina krēpu izdalīšanos,
• vitamīni, kas stiprina organisma dabisko aizsardzību.

Galvenā atšķirība starp tām ir to iedarbības mehānismā – aktīvās vielas tieši ietekmē gļotu veidošanos vai klepus refleksu, augu ekstrakti sniedz nomierinošu efektu, bet vitamīni palīdz organismam ātrāk atveseļoties.

Lai vieglāk orientētos, apskatīsim, ko tieši dara biežāk sastopamās sastāvdaļas un kā tās palīdz atvieglot klepu.

Aktīvās vielas klepus ārstēšanā

Aktīvo vielu galvenā funkcija ir šķidrināt gļotas un veicinot to izvadīšanu. Tomēr katrai vielai ir savas īpatnības un indikācijas, kas padara tās piemērotas konkrētās situācijās.

1. Acetilcisteīns

Acetilcisteīns šķidrina un sašķeļ biezās gļotas bronhos, padarot tās vieglāk izklepojamas. Tas mazina iekaisumu un palīdz brīvāk elpot.

• Pētījumi liecina, ka acetilcisteīns samazina krēpu biezumu un daudzumu — rezultātā, klepus kļūst produktīvāks un vieglāk kontrolējams.(1)
• Lietojot ilgtermiņā (vismaz dažus mēnešus) samazina saasinājumu risku pacientiem ar hroniskām elpceļu slimībām.(2)
• Jaunākie pētījumi analizē tā potenciālu arī Covid-19 simptomu mazināšanā, pateicoties antioksidanta un pretiekaisuma īpašībām.
• Interesanti, ka acetilcisteīnu lieto arī paracetamola pārdozēšanas gadījumā, lai aizsargātu aknas.(3)

Kad lieto:

• Produktīva klepus gadījumos — ja krēpas ir biezas un grūti izklepojamas.
• Akūts vai hronisks bronhīts.
• Hronisku elpceļu slimību gadījumā.

2. Ambroksols

Ambroksols gan šķidrina gļotas, gan stimulē plaušas ražot vielu, kas palīdz tām vieglāk izkliedēt un izvadīt krēpas. Tas darbojas arī pretiekaisuma un antioksidanta līmenī, mazinot audu bojājumus elpceļos.(4)

Kad lieto:

• Akūta un hroniska bronhīta gadījumā.
• Kombinācijā ar antibiotikām, lai uzlabotu to efektivitāti.

3. Bromheksīns

Bromheksīns ir vecākas paaudzes viela, kas organismā daļēji pārveidojas par ambroksolu. Tas palīdz šķidrināt gļotas un atvieglot to izdalīšanos.(5)

Kad lieto:

• Bronhīta un citu elpceļu slimību gadījumā ar grūti izklepojamām krēpām.

4. Gvajfenezīns

Gvajfenezīns palielina šķidruma daudzumu elpceļu sekrētā, padarot klepu produktīvāku.(6) To bieži iekļauj kombinētos līdzekļos pret saaukstēšanos.

• Īpaši izplatīts ASV recepšu klepus sīrupos, kur pētījumos tas apliecinājis efektivitāti krēpu izdalīšanās uzlabošanā.

Kad lieto:

• Akūtu augšējo elpceļu infekciju, hroniska bronhīta vai saaukstēšanās gadījumā.

Aktīvās vielas

Augu izcelsmes sastāvdaļas

Augu izcelsmes līdzekļi tiek izvēlēti kā maigāka alternatīva sintētiskajiem medikamentiem. Tie bieži vien apvieno atkrēpojošu un gļotādu nomierinošu iedarbību, tāpēc piemēroti gan bērniem, gan pieaugušajiem. Pētījumi apliecina, ka augu preparāti var samazināt klepus intensitāti un ilgumu, kā arī mazināt blakusparādības.(7)

1. Altejas sakne

Alteja satur vielas, kas aizsargā gļotādu pret kairinājumiem un bojājumiem.(8) Patērētāju pētījumā rāda, ka diskomforts samazinājās jau pirmās 10 minūtes pēc produkta lietošanas.(9)

• Altejas ekstrakts tiek pētīts arī kā papildterapija Covid-19 pacientiem, lai mazinātu rīkles sāpes un klepus biežumu.

Kad lieto:

• Sausa, kairinoša klepus, rīkles vai bronhu kairinājuma gadījumā.(10)

2. Efejas lapu ekstrakts

Efeja atslābina bronhus un veicina krēpu izdalīšanos.(11) To plaši izmanto bērnu un pieaugušo sīrupos.

Kad lieto:

• Hroniska bronhīta un garā klepus simptomu mazināšanai.(12)

3. Timiāns

Timiāns satur ēteriskās eļļas ar antibakteriālām īpašībām, kā arī palīdz atslābināt bronhu muskulatūru, mazinot bronhu spazmas un sekmējot krēpu izdalīšanos. To plaši lieto kombinētos sīrupos un tējās.(13)

Kad lieto:

• Akūta vai hroniska bronhīta gadījumā.

4. Ceļteka

Ceļtekas lapu ekstraktiem piemīt pretiekaisuma un atkrēpojoša iedarbība. To bieži pievieno kompleksiem augu līdzekļiem.

Kad lieto:

• Visbiežāk produktīva klepus gadījumā.
• Var lietot arī sausa un kairinoša klepus laikā.

5. Prīmulas sakne

Prīmulas sakne veicina gļotu izdalīšanos un padara klepu produktīvāku. Nereti tā tiek kombinēta ar timiānu, lai pastiprinātu atkrēpojošo efektu.

Kad lieto:

• Akūta bronhīta vai garā klepus ārstēšanai.(14)

6. Lakricas sakne

Lakrica darbojas nomierinoši, samazina rīkles kairinājumu, klepu un atvieglo krēpu izdalīšanos.(15)

Kad lieto:

• Ja ir sauss, kairinošs klepus.

Drošība un lietošanas ieteikumi

• Ne visi līdzekļi piemēroti bērniem – piemēram, acetilcisteīnu parasti rekomendē no 6 gadu vecuma, ambroksolu no 2 gadu vecuma.
• Efejas lapu ekstrakts – viens no populārākajiem augu sīrupiem bērniem, jo to iespējams lietot pat mazā vecumā (bieži vien no 1 gada vai pat agrāk atkarībā no preparāta).
• Lakrica nav piemērota cilvēkiem ar augstu asinsspiedienu vai sirds problēmām (to nevajadzētu lietot ilgstoši lielās devās, jo iespējama blakne – paaugstināts asinsspiediens).
• “Vairāk” nenozīmē “ātrāk izveseļoties” – vienmēr ievēro ieteikto devu.

Vitamīni un imunitātes atbalsts

Vitamīni paši par sevi tieši neaptur klepu, taču tie palīdz organismam ātrāk cīnīties ar infekcijām un mazina simptomu ilgumu.

Vitamīns C – imunitātes atbalsts

C vitamīns nav tiešs pretklepus līdzeklis, bet tas bieži tiek pievienots kombinētajos preparātos. Tas stiprina imūnsistēmu un darbojas kā antioksidants.

• Pētījumi rāda, ka C vitamīns var samazināt saaukstēšanās ilgumu vidēji par 8% pieaugušajiem un par 14% bērniem.(16)
• Interesanti, ka cilvēkiem ar lielu fizisku slodzi C vitamīns var samazināt saaukstēšanās risku par 50%.(17)

Kopsavilkums

Pretklepus līdzekļi darbojas dažādi – vieni šķidrina gļotas un atvieglo to izvadīšanu, citi nomierina kairinātu gļotādu vai stiprina imunitāti. Pareiza izvēle palīdz ātrāk justies labāk un atvieglot ikdienu slimības laikā.

Tomēr svarīgi atcerēties: klepus ir simptoms, nevis slimība pati par sevi. Ja tas nepāriet divu nedēļu laikā, pastiprinās vai pievienojas elpas trūkums, noteikti jāvēršas pie ārsta. Savlaicīga diagnostika ne tikai nodrošina piemērotāko ārstēšanu, bet arī palīdz atklāt, ja aiz klepus slēpjas nopietnāka veselības problēma.

Dabīgs atbalsts mitra klepus gadījumā – Bronchonorm CC

Ja meklējat dabīgu un bērniem piemērotu veidu, kā atvieglot mitru klepu, Bronchonorm CC ir lieliska izvēle. Tā sastāvs izstrādāts, lai atbalstītu elpceļu veselību un bērna pašsajūtu:

• N-acetilcisteīns – palīdz šķidrināt un izvadīt gļotas no elpceļiem.
• Altejas sakņu ekstrakts – nomierina kairinātos elpceļus, mīkstina kaklu un palīdz mazināt diskomfortu.
• C vitamīns – veicina normālu imūnsistēmas darbību un palīdz samazināt nogurumu slimības laikā.
• Bronchonorm CC ir piemērots bērniem no 6 gadu vecuma ērti lietojams – ūdenī šķīstošs pulveris ar dabīgu aveņu garšu.

Produkts nesatur ĢMO, glutēnu, laktozi un soju, un tiek ražots ES, ievērojot augstus kvalitātes standartus.

Atsauces

Kolarov V, Kotur Stevuljević J, Ilić M, et al. Factorial analysis of N-acetylcysteine and propolis treatment effects on symptoms, life quality and exacerbations in patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD): a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2022;26(9):3192-3199. doi:10.26355/eurrev_202205_28737
Wei J, Pang CS, Han J, Yan H. Effect of Orally Administered N-Acetylcysteine on Chronic Bronchitis: A Meta-analysis. Adv Ther. 2019;36(12):3356-3367. doi:10.1007/s12325-019-01111-4
Aldini G, Altomare A, Baron G, et al. N-Acetylcysteine as an antioxidant and disulphide breaking agent: the reasons why. Free Radic Res. 2018;52(7):751-762. doi:10.1080/10715762.2018.1468564
Prajwal Dhanve, Punita Aggarwal, Sourabh Choure, Devendra K. Dhaked, Sugato Banerjee. Ambroxol: A potential therapeutics against neurodegeneration. Health Sciences Review. Volume 7, 2023, 100096. ISSN 2772-6320. https://doi.org/10.1016/j.hsr.2023.100096
Zanasi A, Mazzolini M, Kantar A. A reappraisal of the mucoactive activity and clinical efficacy of bromhexine. Multidiscip Respir Med. 2017;12:7. Published 2017 Mar 20. doi:10.1186/s40248-017-0088-1
Albrecht HH, Dicpinigaitis PV, Guenin EP. Role of guaifenesin in the management of chronic bronchitis and upper respiratory tract infections. Multidiscip Respir Med. 2017;12:31. Published 2017 Dec 11. doi:10.1186/s40248-017-0113-4
Lee B, Kwon CY, Suh HW, et al. Herbal medicine for the treatment of chronic cough: a systematic review and meta-analysis. Front Pharmacol. 2023;14:1230604. Published 2023 Oct 17. doi:10.3389/fphar.2023.1230604
Bonaterra, G. A. et al. (2022). Phytohustil® and root extract of Althaea officinalis L. exert anti-inflammatory and anti-oxidative properties and improve the migratory capacity of endothelial cells in vitro.
Fink C, Schmidt M, Kraft K. Complement Med Res. 2018;25(5):299-305. doi:10.1159/000489560
European Medicines Agency. Final Assessment Report on Althaea officinalis L., radix. London, UK: European Medicines Agency; 2016. Pieejams: https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-report/final-assessment-report-althaea-officinalis-l-radix_en.pdf. Piekļūts: 2025. gada 29. septembrī.
European Medicines Agency. Final Assessment Report on Hedera helix L., folium. London, UK: European Medicines Agency; 2017. Pieejams: https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-report/final-assessment-report-hedera-helix-l-folium-revision-2_en.pdf. Piekļūts: 2025. gada 29. septembrī.
European Medicines Agency. Final assessment report on Hedera helix L., folium (Revision 2). 2021; EMA/HMPC/572561/2012 Rev. 2. Pieejams: https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-report/final-assessment-report-hedera-helix-l-folium-revision-2_en.pdf. Piekļūts 2025. gada 30. septembris.
(9)Vassiliou, Evros & Awoleye, Oreoluwa & Davis, Amanda & Mishra, Sasmita. (2023). Anti-Inflammatory and Antimicrobial Properties of Thyme Oil and Its Main Constituents. International Journal of Molecular Sciences. 24. 6936. 10.3390/ijms24086936.
European Medicines Agency. Final Assessment Report on Primula veris L. and/or Primula elatior (L.) Hill, radix. London, UK: European Medicines Agency; 2013. Pieejams: https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-report/final-assessment-report-primula-veris-l-and-or-primula-elatior-l-hill-radix_en.pdf. Piekļūts: 2025. gada 29. septembrī.
Kuang Y, Li B, Fan J, Qiao X, Ye M. Antitussive and expectorant activities of licorice and its major compounds. Bioorg Med Chem. 2018;26(1):278-284. doi:10.1016/j.bmc.2017.11.046
Hemilä H, et al. "Vitamin C and the common cold: a meta-analysis." Cochrane Database Syst Rev. 2013. https://doi.org//10.1002/14651858.CD000980.pub4
Hemilä H. Vitamin C and Infections. Nutrients. 2017; 9(4):339. https://doi.org/10.3390/nu9040339